Votre hôpital peut être la raison pour laquelle vous finissez par avoir une césarienne

Une nouvelle étude a révélé que la façon dont votre unité d'accouchement est gérée peut augmenter vos chances de subir une césarienne, quels que soient vos risques médicaux ou vos préférences.

Par Hollee Actman Becker

thekopmylife / Shutterstock

Si vous êtes actuellement enceinte et que vous vous demandez si vous allez finir par avoir une césarienne, vous devriez probablement jeter un coup d'œil sérieux sur l'endroit que vous envisagez d'accoucher. Parce que, selon une nouvelle étude réalisée à Harvard, l'élément n ° 1 qui détermine actuellement si une femme va accoucher par césarienne n'est pas son risque médical, ni sa préférence, mais l'hôpital où elle est transférée. Et la raison réside apparemment dans la culture de gestion des unités de travail et de livraison.

"Il est difficile de prédire quand les femmes accoucheront, combien de temps durera et quelles femmes peuvent avoir besoin de ressources essentielles telles que la salle d'opération ou la banque de sang", a expliqué l'auteur principal Neel Shah, obstétricien et chercheur à la Harvard Chan School. "La manière dont les gestionnaires gèrent cette incertitude semble être un facteur de risque indépendant pour une femme qui subit une césarienne."

Afin de comprendre les pratiques divergentes, les chercheurs ont interrogé 118 infirmières et médecins gestionnaires de 53 hôpitaux sur des sujets tels que la gestion de la culture de l'unité (y compris les pratiques facilitant la communication et la collaboration entre les membres du personnel), la gestion des soins infirmiers (y compris les les niveaux de dotation en personnel) et la gestion des flux de patients (y compris les pratiques qui ajustent les ressources pour faire face aux augmentations soudaines de l'arrivée des patients). Les hôpitaux ont ensuite été classés comme ayant soit des pratiques de gestion «réactives» qui traitent les problèmes de gestion à mesure qu’ils se posent, soit des pratiques de gestion «proactives» qui atténuent de manière préemptive les problèmes avant qu’ils ne surviennent.

Ligne de fond? Les femmes qui recevaient des soins dans des hôpitaux avec la gestion de culture unitaire la plus proactive étaient non seulement plus susceptibles de subir une césarienne, mais couraient également un risque plus élevé d'hémorragie post-partum, de transfusion sanguine et de séjour prolongé à l'hôpital. Pourquoi? Les chercheurs spéculent que les gestionnaires de ces hôpitaux peuvent se concentrer sur la réalisation d'objectifs différents, tels que les résultats néonataux ou les performances financières, qui ne sont pas nécessairement compatibles avec le bien-être maternel.

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Bien sûr, les césariennes ne sont pas nécessairement mauvaises, mais il peut être utile que les hôpitaux sachent que ce ne sont pas seulement les médecins qui déterminent si les futures mamans les ont, mais aussi la culture de gestion de leur propre travail. et unités de livraison.

Hollee Actman Becker est un écrivain indépendant, un blogueur et une mère de deux enfants qui écrit sur le rôle parental et la culture pop. Découvrez son site web holleeactmanbecker.com pour plus, puis la suivre sur Instagram.

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